Share on Facebook0Share on Google+0Tweet about this on Twitter
Czy chirurgia laserowa na hemoroidy jest bezpieczna?
Oceń ten artykuł

Dla niektórych osób, zdrowa dieta i styl życia oraz leki nie są wystarczające w leczeniu hemoroidów. Istnieją jednak procedury, które zmniejszają lub usuwają żylaki odbytu za pomocą lasera, wykonane w gabinecie lekarskim. Ponieważ zabieg laserowy mniej boli i daje mniej powikłań, operacja ta może być lepszym rozwiązaniem długoterminowym, szczególnie gdy hemoroidy są duże i bardzo bolesne lub powodują krwawienie. Zabiegi laserowe na  hemoroidach są bezpieczne i skuteczne w większości przypadków. Jednak trzeba przy tym jeszcze spożywać dietę bogatą w błonnik, oraz unikać zaparć i dbać o higienę aby zapobiec powstawaniu nowych hemoroidów.

Zabieg laserowy na żylaki odbytu jest bezpieczny

Zabieg laserowy hemoroidów jest minimalnie inwazyjną metodą leczenia żylaków odbytu, który nie tylko jest mniej bolesny, ale stosowany jest jako jeden zabieg. Gdy lasery medyczne stały się ogólnie dostępne, wielu pacjentów widziało szansę na odzyskanie zdrowia. Chorzy uznali, iż skoro zabiegi laserowe są bezpieczne w chirurgii oka, to sprawdzą się też w przypadku hemoroidów odbytu.

Zalety ambulatoryjnego leczenia laserem hemoroidów

Gdy zabieg laserowy na hemoroidy stosuje się w warunkach ambulatoryjnych, pacjent dostaje dożylnie (IV), sedację która powoduje, to, iż zapada w sen i nie odczuwa bólu. Z tego powodu można leczyć pacjentów z najbardziej skomplikowanymi czynnikami ryzyka hemoroidów  z zachowaniem dużego bezpieczeństwa. Pacjent jest leczony laserem , gdy leży na plecach i oddycha samodzielnie.

Gdy pacjent leży na plecach i oddycha pod wpływem IV sedacji, w okolicę odbytu wstrzykuje się długo działające znieczulenie miejscowe, co powoduje że gdy chory budzi się to nie czuje bólu. Większe hemoroidy usuwane są za pomocą lasera  poprzez cięcie. Szwy na ranę są rzadko stosowane. Ponieważ promień lasera jest mały, nie ma ryzyka uszkodzenia mięśni, które kontrolują ruchy jelit. Z tego też powodu nigdy nie dochodzi do powikłań w postaci braku kontroli trzymania stolca lub gazu po laserowej hemoroidektomii.

Po zabiegu laserowym większe hemoroidy, stają się mniejsze. Po przeprowadzonym zabiegu laserem powstaje mała, bezbolesna blizna, która szybko się goi.

Czasami u chorego występują hemoroidy wewnętrzne i zewnętrzne, oddzielone przez mostek skóry odbytu. W tym przypadku odparowuje się wewnętrzne hemoroidy z szerokiego kąta wiązki laserowej, a hemoroidy zewnętrzne z belki tnącej. Taki zabieg daje dużą elastyczność w działaniu, która nie jest możliwa w przypadku zastosowania chirurgicznego wycięcia. Procedura ta jest bezpieczniejsza, gdy przeprowadza się ją w IV sedacji i w znieczuleniu miejscowym u leżącego na plecach pacjenta, niż w znieczuleniu ogólnym z intubacją u pacjentów leżących na brzuchu, co ogranicza ich zdolność do normalnego oddychania. Porównując do tradycyjnego zabiegu, laserowe wycięcie hemoroidów.

  1. Jest bardziej skuteczne
  2. Powoduje mniejsze uszkodzenie tkanek
  3. Pozwala na usuwanie większej ilości hemoroidów
  4. Powoduje mniejsze uszkodzenia tkanek i mniejszy ból
  5. Szybszy powrót do zdrowia
  6. Daje mniej powikłań

 

Pacjent po operacji na hemoroidach odbytu

Pacjenci po zabiegu hemoroidów szybko budzą się:  bez nudności i bez bólu głowy oraz mają  dobre samopoczucie. Pacjent nie odczuwa bólu, tak długo jak długo działa znieczulenie. Po powrocie do domu, chorzy mogą przyjmować przepisane leki przeciwbólowe (gdy zajdzie taka potrzeb)a. Dyskomfort odczuwany w okolicy odbytu można złagodzić siedząc w ciepłej wodzie. Pierwszy stolec może być bolesny, ale objaw ten leczy kąpiel Sitz, w małej misce, którą można kupić w każdej aptece oraz która pasuje do muszli klozetowej. Łyżeczkę soli Epsom dodaje się do wody w celu zwiększenia komfortu. Obszar odbytu poddany leczeniu laserem należy oczyścić. Proponuje się też stosować miękkie podłoże na siedzenie na krześle po okresie leczenia.

Gojenie rany po zabiegu laserowym żylaków odbytu przebiega szybko a większość pacjentów z powrotem powraca do stanu normalnego oraz może powrócić do pracy po trzech do pięciu dni, w zależności od nasilenia się hemoroidów.

 

Zalety chirurgii laserowej w hemoroidach

  • Zabieg ten nie jest bardzo bolesny dla chorego.
  • Niemal we wszystkich przypadkach nie jest wymagana hospitalizacja w chirurgii laserowej hemoroidów odbytu; pacjent może być wypisany do domu w tym samym dniu w którym  był wykonywany zabieg.
  • Zabieg laserowy nie powoduje powstania dymu, więc nie ma iskrzenia i  jest on bezpieczniejszy.
  • Przy użyciu lasera krwawienie podczas zabiegu jest minimalne. W rzeczywistości, naczynia krwionośne zostają uszczelnione przy pomocy lasera.
  • Tkanki wokół hemoroidów nie są uszkodzone. Nie dochodzi do śmierci tkanek  i do dalszych komplikacji. Stosując laserową chirurgię na hemoroidy odbytu można uniknąć innych powikłań.
  • Korzystanie szerokiej wiązki lasera, usuwa większą powierzchnię tkanki, a wąskie pasmo można używać do cięcia.
  • Chirurgia laserowa na hemoroidy ułatwia pracę lekarzowi.
  • Chirurgia laserowa pomaga w szybszym gojeniu ran.

 

Wady chirurgii laserowej w hemoroidach

  • Urządzenie laserowe, które jest stosowane w chirurgii żylaków odbytu jest bardzo kosztowne, dlatego zabieg ten wykonywany jest tylko w wyznaczonych ośrodkach.
  • Lekarze i osoby pracujące w zespole chirurgicznym muszą nosić specjalne okulary do ochrony.

Chirurgia laserowa w hemoroidach znana jest jako hemoroidektomia.

 

 

La enfermedad hemorroidal afecta generalmente a hombres y mujeres mayores de 40 años, aunque se están observando casos de jóvenes en edad escolar con problemas de este tipo debido a la mala alimentación. La enfermedad hemorroidal es la afección proctológica más frecuente. Su gravedad, que se clasifica en grados que van de del I (más leve) al IV (más grave), puede implicar la necesidad de recurrir a cirugías. Es por eso que la posibilidad de tratarse con láser representa un importante avance en su tratamiento.

El Dr. Ricardo Adolfo Wainstein (MN 46429), médico especialista en Cirugía y Proctología, destacó que al utilizar el láser como bisturí se logra “un rápido retorno del paciente a la actividad normal; se realiza con sedación anestésica y en forma ambulatoria”, con el paciente “volviendo a su casa en un par de horas”.

El procedimiento láser para hemorroides más utilizado es el HeLP, de Biolitec, que posee una longitud de onda de 980 nm y permite realizar una intervención mínimamente invasiva, ambulatoria y de alta seguridad y eficacia mediante una moderna plataforma láser. Es el mejor procedimiento quirúrgico para lograr el cierre de la arteria, sin suturas ni puntos internos. Entre las ventajas de este método se incluyen la ejecución indolora con un alto grado de tolerancia y satisfacción por parte del paciente; la ausencia casi total de complicaciones si se aplica de forma correcta; y una elevada tasa de éxito, especialmente en caso de hemorroides sangrantes. La energía láser permite la fotocoagulación que produce la retracción de las hemorroides y previene el prolapso a través del canal anal.

“Esta alternativa a la cirugía convencional puede emplearse en hemorroides grado II y grado III”, explica Wainstein, miembro de la Asociación Argentina de Cirugía y Fellow del Colegio Norteamericano de Cirujanos. “El HeLP es un procedimiento seguro y efectivo, con riesgo mínimo y recuperación rápida”, aseveró el médico.

Se recomienda consultar con un proctólogo ante la aparición de síntomas como prurito anal; dolor anal -en especial al estar sentado-; sangre roja brillante en el papel higiénico; en las heces o en el inodoro; dolor durante la defecación; y una o más protuberancias duras y sensibles cerca del ano. Algunos de los factores de riesgo de enfermedad hemorroidal son una dieta baja en fibras; embarazo; estreñimiento crónico; sobrepeso y obesidad; diarrea; envejecimiento y antecedentes familiares de enfermedad hemorroidal.

Share on Facebook0Share on Google+0Tweet about this on Twitter

Post Comment